Анатомия сердечных клапанов
В сердце человека существует четыре камеры. Верхние две камеры называются правым и левым предсердиями. Две нижние камеры называются правым и левым желудочками. Кровь циркулирует между камерами с помощью четырех сердечных клапанов. Клапаны открываются и закрываются, позволяя крови течь только в одном направлении.
Клапаны вашего сердца показаны на рисунке ниже. Названия клапанов: легочный клапан, аортальный клапан, трехстворчатый клапан и митральный клапан.
Какие функции выполняют ваши сердечные клапаны?
Опять же нужно отметить, что сердечные клапаны позволяют крови течь в одном направлении в вашем сердце. Ваши сердечные клапаны открываются, чтобы позволить крови течь, а затем закрываются, чтобы кровь не текла обратно.
При правильной работе клапаны сердца полностью открываются и закрываются. Таким образом, кровь всегда движется в одном направлении.
Каждый из четырех клапанов сердца можно сгруппировать в соответствии с его функцией:
- Атриовентрикулярные клапаны контролируют кровоток между верхней и нижней камерами сердца. Клапан между правым предсердием и правым желудочком называется трехстворчатым клапаном. Клапан между левым предсердием и левым желудочком называется митральным клапаном.
- Полулунные (серповидные) клапаны контролируют отток крови от сердца. Кровь проходит из правого желудочка через легочный клапан в легкие, а из левого желудочка через аортальный клапан разносится по всему телу.
Пороки и заболевания клапанов сердца
Как и все физические предметы в жизни — ваш компьютер, ваша машина, клапаны вашего сердца — могут иметь проблемы. Иногда человек может родиться с аномальным сердечным клапаном, известным как врожденный порок сердца. Наиболее распространенной формой врожденного порока сердца является двустворчатый аортальный клапан. Другие люди могут испытывать повреждение клапана из-за инфекции, ревматической лихорадки, кальцификации и возрастных изменений.
Большинство проблем с повреждением клапана связано с открытием и закрытием створок клапана. Если клапан открывается не полностью, в соседнюю камеру пройдет небольшое количество крови - тогда появляются признаки стеноза клапана. Если клапан не закрыт плотно, кровь может просочиться назад, что приведет к появлению симптомов недостаточности клапана.
При возникновении этих дефектов, сердце должно работать больше, чтобы перекачивать такой же объем крови. В качестве альтернативы кровь возвращается в легкие или тело, так как внутри сердца кровь не движется должным образом. Задержка жидкости и застой возникают в сосудах малого круга кровообращения (легкие) и сосудах большого круга кровообращения (другие части тела).
Проблемы с открытием - Сужение (стеноз). Сужение просвета клапана происходит, когда створки клапана открываются не полностью. Створки клапана могут быть затвердевшими из-за отложения кальция или возникновения рубцовых изменений. В результате этого, открытие клапана бывает затруднено. В этом случае кровь должна течь через отверстие меньшего размера. Поэтому в следующую камеру через клапан поступает меньше крови. В то же время сердечная мышца работает сильнее, пытаясь протолкнуть кровь через маленькое отверстие, и потребность сердца в кислороде возрастает. Аортальный стеноз является наиболее распространенной формой стеноза. Подробнее читайте в нашей статье «Митральный стеноз».
Проблемы с закрытием – Недостаточность клапана (регургитация). Причин того, что створки клапана плотно не закрываются, может быть несколько. Несущие элементы клапана (хорды клапана) могут быть порваны или ослаблены, а сами створки клапана могут быть расширены и растянуты. В этот момент кровь возвращается в полость сердца через створки этого клапана. В результате сердце работает с большей нагрузкой, чтобы перекачивать больше крови. Митральная недостаточность является наиболее распространенной формой порока клапана. Подробнее читайте в наших статьях «Митральная недостаточность», «Пролапс митрального клапана» и «Болезнь Барлоу».